Bistouri électrique RDE ou laser lors d'une opération chirurgicale ? Il est difficile de répondre à cette question sans avoir reçu les informations adéquates. Cependant, il faut savoir que ces équipements sont des incontournables dans les salles opératoires. De plus, leur utilisation ne se réside pas à un seul et unique soin médical ; ils permettent des applications extrêmement variées. Voici la comparaison entre ces deux instruments chirurgicaux.

Focus sur le bistouri électrique RDE

Le bistouri RDE est un instrument médical qui s'utilise lors des interventions chirurgicales, notamment d'une incision. Il est à préciser que cet instrument ne s'emploie jamais au niveau de la peau lors d'une première incision. Et pour cause, il laisse une trace de brûlure sur la peau. L'appareil a besoin d'une charge électrique pour inciser. Son utilisation est favorable pour une incision à l'intérieur du corps du patient. Par contre, il est très efficace pour stopper les hémorragies en cautérisant les vaisseaux sectionnés. Cet outil éloigne, voire supprime les risques d'hémorragies internes.

Il existe deux types de bistouris électriques :

  • Le modèle monopolaire : est couramment utilisé dans les salles opératoires. Il envoie un courant puissant qui permet de couper et de faire coaguler le sang en même temps. Il est pourvu de 2 électrodes, éloignées l'une de l'autre. Celles-ci se placent autour des tissus à soigner. Dans certains cas, les tissus avoisinants sont sujets à des risques d'échauffements.
  • Le modèle bipolaire : ce dernier est moins rapide et réactif que le premier modèle. Toutefois, les risques de lésions liés aux échauffements des tissus voisins sont moindres. Effectivement, les électrodes sont installées à une distance faible du tissu à traiter.

Comment ça marche ?

Le fonctionnement du bistouri électrique repose surtout sur le branchement « secteur ». Il comporte une lame et un boîtier, mais peut être doté d'une aiguille à épiler ou d'un stylo à cautériser. Il faut régler les générateurs afin d'obtenir l'effet souhaité avec un courant d'intensité minimale. Lorsque le courant atteint la lame, elle fournit une incision nette et précise des tissus. Le patient est habilité à récupérer plus facilement. Par souci de sécurité, le courant n'est pas diffusé de manière continue. Il est commandé par le chirurgien via une pédale.

Comment anticiper les risques d'accidents ?

Avant l'intervention, il est important de contrôler si d'autres dispositifs médicaux électriques sont en place pour éviter les risques d'interférence. L'équipe médicale sur place doit savoir manipuler correctement le dispositif et maîtriser les conditions d'installation du patient et de la plaque neutre. Une maintenance préventive ainsi que de tests électriques récurrents sont réalisés sur une période définie. Le responsable des équipements médicaux doit s'assurer que les câbles, les connecteurs soient compatibles avec l'appareil.

Zoom sur le laser

Cet acronyme se définit par L(Lumière) A (Amplificateur) S(Stimulation) E (Émission) et R (Radiation). C'est un dispositif qui se sert de la lumière pour la rassembler en un étroit faisceau grâce à une émission de radiations.

Les types de laser

Une grande déclinaison s'emploie dans les établissements de santé (laser à gaz : argon, dioxyde de carbone, krypton KPT 532 – laser à solide – laser à onde continu). Le laser est choisi en fonction du but visé. Les couteaux laser, par exemple, sont utilisés pour faire des incisions qui ne saignent pas. En ophtalmologie, le laser corrige les déconvenues relatives à la cataracte et à la myopie. En phlébologie, il efface les traces de varices. En dentisterie, il intervient dans les soins des caries et dans le traitement des gencives. En dermatologie, il participe au tatouage et à l'épilation. Son plus, il est moins douloureux et traumatisant que les techniques chirurgicales classiques.

Son fonctionnement

Par comparaison avec le bistouri électrique, le laser doit produire et maintenir une manifestation d'émission stimulée et d'accroissement lumineux. Les électrons sont excités au moyen d'une source d'énergie. Lorsque ces électrons retournent à leur état d'origine, ils émettent des photons. Ces derniers sont réfléchis par deux miroirs qui sont placés face à face. Une fois que le faisceau atteint la puissance souhaitée, il traverse le miroir semi-réfléchissant.

Quelles sont les précautions à prendre dans l'emploi d'un laser ?

L'utilisation de n'importe quel type de laser requiert le recours à un personnel formé qui connaît toutes les procédures d'intervention. Plusieurs risques sont induits par l'emploi de certains lasers.

  • Le risque chimique : certains appareils comportant des produits toxiques, des gaz toxiques doivent être manipulés soigneusement (gants, masque, cagoule, etc.).
  • Le risque électrique : d'autres lasers peuvent user de tensions élevées. De ce fait, ils amoncèlent une grande quantité d'énergie dans les condensateurs.
  • Le risque thermique : celui-ci est dangereux sur l'épiderme. Une exposition non adaptée (durée trop longue, énergie ou longueur d'onde) peut amener à de légers dommages (rougeur, cloques) aussi bien à des dommages plus lourds (brûlures).
  • Le risque d'incendie : certains lasers avec une importante puissance peuvent brûler des matériaux inflammables (plastiques, bois etc.). Dans ce cas, il faut confiner le faisceau et disperser l'énergie.

En conclusion

Qu'il s'agisse du bistouri électrique RDE ou du laser, des risques sont à prévoir. À travers cette rubrique, vous êtes mieux informé sur le domaine, le choix vous incombe. Cependant, un avis médical est toujours souhaité avant une intervention chirurgicale aussi minime soit-elle. Exposez vos craintes et vos attentes à votre chirurgien. Il saura vous diriger vers la méthode la mieux adaptée.